Ce este si cum se foloseste un peakflowmetru

Ce este și cum se folosește un peakflowmetru?

Dr. Cătălina Panaitescu
 medic primar medicină de familie,
 medic instructor formator

      Peakflowmetrul (PFM) este un mic aparat alcătuit dintr-un tub de plastic prevăzut cu o piesă bucală în care se suflă, rolul lui fiind acela de a măsura cât de tare și cât de repede puteți expira.

      Valoarea astfel măsurată se numeste debit expirator maxim de vârf  sau PEF (prescurtare luata din limba engleză), se exprimă în litri/minut și depinde de sex, vârstă și înălțime. Dacă aveți astm, căile aeriene sunt îngustate și atunci măsurătoarea va indica valori mai mici decât la o persoană sănătoasă.

 Toți cei care care au AB trebuie să îl folosească ?

• nu, dar unii pacienți găsesc metoda utilă în a-și urmări evoluția bolii ;
• alteori, doctorul vă poate recomanda utilizarea lui pe o perioadă variabilă, pentru a urmări răspunsul la un anumit tratament ;
• este recomandat, în special, celor cu forme severe de AB deoarece valorile măsurate încep să scadă, de regulă, înainte de apariția simptomelor care anunță agravarea bolii.

Când este bine să fac măsurătoarea ?

• în fiecare zi, dimineața și seara, înainte de administrarea medicației recomandate de către medic ;
• atunci când apar simptomele sugestive pentru o criză de AB (tuse, șuierat, senzatie de presiune la nivelul pieptului, lipsă de aer).

Cum se folosește un peakflowmetru ?

1.  stați în picioare sau așezat pe un scaun, cu spatele drept ;
2.  asigurați-vă că indicatorul (cursorul) este la zero (dacă nu, poziționați-l cu mâna); aveți grijă ca degetele cu care țineți PFM să nu stânjenească mișcarea cursorului;

3.  trageți adânc aer în piept, cu gura deschisă;

4. introduceți piesa bucală în gură și strângeți-o bine cu buzele, fără a o acoperi cu limba, apoi expirați cât de tare și de repede puteți ;

5.  numarul la care s-a oprit cursorul reprezinta PEF ; notati valoarea acestuia;

5.  duceți, din nou, cursorul la zero și repetați măsurătoarea de încă două ori ;
6.  înregistrați, într-un grafic, cea mai mare valoare din cele trei determinări.

Incidente și greșeli frecvente :

• dacă se întâmplă să tușiți în timp ce suflați în aparat, reluați măsurătoarea ;
• nu se suflă suficient de repede și de tare ;
• nu se aplică corect buzele în jurul piesei bucale, astfel că o parte din aerul suflat se pierde.

Cea mai bună valoare personală este acea valoare măsurată în condiții de control al astmului. Ea va fi folosită ca etalon pentru măsuratorile ulterioare. Unele aparate au indicatoare suplimentare colorate, care va ajută să apreciaţi valoarea PEF, astfel :

• verde : AB controlat, respectaţi planul de tratament recomandat de doctor şi desfăşuraţi-vă activitatea în mod normal ;
• galben : există riscul ca AB să se agraveze ; urmăriţi planul Dvs. de acţiune pentru astm ;
• roşu : solicitaţi imediat asistenţă medicală.

 Bine de știut : 

• dacă intre valorile obținute la cele trei măsurători consecutive sunt diferente mari, înseamnă că nu ați suflat corect ;
• folosiți, de fiecare dată, același aparat, astfel încât valorile măsurate să poată fi comparate ;
• dacă ați achiziționat un aparat nou, cea mai bună valoare personală trebuie stabilită din nou ;
• scăderea valorilor măsurate este un semn premergător de agravare a bolii și trebuie să mergeți imediat la medic ;
• luați cu Dvs. graficul și PFM de fiecare dată când mergeți la control la medic.